LISA 2
Jõgevamaa Gümnaasium	 
Aia 34, 48307 JÕGEVA         							_____________________ 
/kuupäev/ 
 
Avaldus alaealise õppija õpingute alustamiseks Jõgevamaa Gümnaasiumis 
 
Soovin alates ___ . ___ . 20___ asuda õppima Jõgevamaa Gümnaasiumis. 
 
Annan loa Jõgevamaa Gümnaasiumi (edaspidi: kool) volitatud töötlejal töödelda minu/minu alaealise lapse isikuandmeid:  
•	õppija isikut tuvastavad andmed (nimi, isikukood, sünniaeg); 
•	õppija kontaktandmed; 
•	õppija haridust kajastavad dokumendid; 
•	õppija tervislikku seisundit kajastavad andmed (tervisekaardid); 
•	õigusrikkumist kirjeldavad andmed (kohtumäärused, väärteoprotokollid); 
•	andmed vanema või seadusliku esindaja kohta. 

Nõustun alljärgnevate punktidega isikuandmete töötlemise, edastamise ja avalikustamise kohta. Nõusoleku annab täisealine õppija või alaealise õppija vanem. Nõusoleku andmiseks palun märkige vastavatesse kastidesse „x“. 

□ Luban minu/minu alaealise lapse nimelist tunnustamist avalikus inforuumis. 
□ Luban minu/minu alaealise lapse kajastamist kooli sündmuste esitlemisel avalikus inforuumis.  
 
_______________________________________________________________________ 
/nõusoleku andja nimi, kuupäev ja allkiri/ 
 
Õppija andmed ja allkiri (NB! Palun täita trükitähtedega) 
Nimi 	 	
Isikukood 	 	
Elukoht 	 	
Telefon 	 	
e-posti aadress 	 	
Sissekirjutus  
(täita, kui erineb elukohast) 	 	
Õppija allkiri 	 	
 
Vanema andmed (NB! Palun täita trükitähtedega) 
Nimi 	 	
Isikukood  	 	
Elukoht  	 	
Telefon 	 	
e-posti aadress 	 	
 
Vanema andmed (NB! Palun täita trükitähtedega) 
Nimi 	 	
Isikukood  	 	
Elukoht  	 	
Telefon 	 	
e-posti aadress